Sarampo, rubéola, roséola: quais são as diferenças?

Nas crianças, não faltam doenças eruptivas. Mas entre sarampo, roséola, rubéola e todos esses sintomas que às vezes se parecem… Não é fácil ver claramente. Visão geral dessas três doenças.

Doenças da infância: difícil não pegar pelo menos uma

Poucas crianças muito pequenas escapam de todas as doenças da infância. Mesmo que todos não sejam graves, merecem ser acompanhados de perto para não desenvolver complicações. Além disso, causam preocupação nos pais, além de dor, às vezes violenta, nas crianças.

Ao contrário do que muitos pensam, o sarampo ainda está presente com vários milhares de casos por ano. Os sintomas do sarampo podem passar despercebidos devido às suas trivialidades. Febre, mau humor, pálpebras inchadas e nariz escorrendo precedem o aparecimento das primeiras espinhas vermelhas atrás das orelhas e na linha do cabelo. A erupção então se espalha por todo o corpo, acompanhada de coceira. O vírus do sarampo, chamado Paramixovírus, é um dos mais contagiosos. Se você suspeitar de sarampo, uma visita ao médico é essencial, principalmente porque os casos de sarampo devem ser relatados às autoridades de saúde. O sarampo é contagioso já um dia antes do início da febre, o que facilita sua disseminação.

A catapora, por sua vez, atinge 500.000 crianças anualmente. O vírus se espalha muito rapidamente nas escolas e creches, pois a doença é contagiosa antes do aparecimento dos botões. A catapora causa uma febre bastante alta seguida pelo aparecimento de espinhas que se transformam em pequenas bolhas. Não é uma doença perigosa, a principal preocupação é baixar a febre e aliviar a coceira.

A caxumba, um pouco menos comum, faz parte do amplo leque de doenças infantis. Febre, dores de cabeça, dores no corpo, dificuldade para mastigar são os sinais de alerta. Esta doença deve seu nome ao inchaço excessivo das glândulas parótidas presentes sob cada orelha. O repouso ainda é o melhor tratamento, pois as glândulas parótidas diminuem de volume após o 4º dia . Contagioso já 3 a 4 dias antes do aparecimento do inchaço, permanece assim até uma semana depois.

A rubéola tem sintomas bastante semelhantes aos do sarampo, além da formação de linfonodos atrás do pescoço e nas axilas. A rubéola pode ser confundida com a roséola cujas manchas são rosadas e mais discretas. É entre 6 meses e dois anos que as crianças são geralmente mais afetadas. Contagiosa 10 dias antes e 10 dias depois da erupção, pode criar rapidamente uma epidemia.

Limite a propagação de doenças com gestos simples

As doenças infantis são difíceis de evitar, mas podem ser limitadas por uma higiene rigorosa. É por isso que é importante ensinar as crianças a lavar bem as mãos regularmente, especialmente quando voltam para casa, depois de usar o banheiro e antes de comer.

Também limitamos o risco de propagação adotando reflexos simples:

  • Lave as mãos depois de trocar a fralda do bebê, antes de preparar as refeições, antes de comer, depois de ir ao banheiro…
  • Seque as mãos com uma toalha limpa e pessoal
  • Não troque talheres (mesmo para provar o prato do bebê)
  • Desinfetar objetos que uma criança doente tocou

Vacinação, um método eficaz de prevenção

Como em muitas doenças, a
vacina, quando existe, continua sendo a melhor prevenção. Assim como outras 5 vacinas (coqueluche, hepatite B, bactéria Haemophilus influenzae, pneumococo e meningococo C), a contra sarampo, caxumba e rubéola tornou-se obrigatória em setembro de 2017 para crianças nascidas a partir de 1º de janeiro de 2018 .

Possível a partir dos 12 meses, as duas injeções necessárias para esta vacina são 100% reembolsadas pelo seguro de saúde até os 17 anos. A partir dos 18 anos, o reembolso das vacinas MMR (Sarampo, Caxumba, Rubéola) é de 65%, alíquota aplicada para todas as demais vacinas obrigatórias  ou recomendadas. Saúde mútua ou complementar cobrindo a parte não reembolsada.

Sarampo em poucas palavras

O sarampo é uma doença infecciosa eruptiva altamente contagiosa. É causada por um vírus da família Paramyxoviridae. Apesar da existência de uma vacina, esta continua a ser causa de mortes significativas em alguns países, principalmente no continente africano e asiático onde a propagação persiste. Todo ano, 20 milhões de pessoas são afetados por esta doença. Desde 2012, a OMS lançou um extenso plano estratégico global. Desde então, mais de 200 milhões de crianças foram vacinadas, incluindo 87% das crianças de 2 anos. 

Quais são os sintomas do sarampo?

  • Febre ;
  • Nariz a pingar ;
  • Tosse ;
  • Conjuntivite com vermelhidão dos olhos;
  • Aparecimento de manchas brancas no interior da boca;
  • Cansaço geral;
  • Erupção cutânea.

Como regra, os primeiros sintomas (exceto a erupção cutânea) começam a aparecer 10 dias após a infecção pelo vírus. Alguns dias após os primeiros sintomas como tosse, febre e cansaço geral, aparece a famosa erupção cutânea. Isso é caracterizado por espinhas vermelhas presentes em toda a superfície do corpo. 

Às vezes podem aparecer complicações (1 caso em 5). Isso afeta principalmente crianças desnutridas ou com um sistema imunológico fraco. Além disso, aqui estão as diferentes complicações que podem ocorrer em caso de sarampo:

  • Cegueira;
  • Otite ;
  • Encefalite;
  • Diarréia severa;
  • Infecção na orelha;
  • Infecção respiratória.

Tratamento e prevenção

Se seu filho pegou sarampo, infelizmente não há tratamento completo. No entanto, os sintomas podem ser aliviados com o uso de anti-inflamatórios não esteróides ou com analgésicos. 

Para evitar a contaminação do seu filho, a melhor forma de evitar contrair esse famoso sarampo continua sendo a vacina MMR (Sarampo-Caxumba-Rubéola). Isso não é obrigatório, mas altamente recomendado. Está organizado em torno de 2 injeções: uma primeira aos 12 meses e outra entre 16 e 18 meses.

Em qualquer caso, não hesite em procurar o conselho de um profissional de saúde. 

Rubéola em poucas palavras

Assim como o sarampo “primo”, a rubéola é uma doença infecciosa de origem viral. Isto é devido a um vírus da família Togarirus. A rubéola está presente em quase todo o mundo, mesmo que a taxa de contaminação tenha caído acentuadamente nos últimos anos. 

Esta doença é transmitida principalmente pelo ar. No lado do período de incubação, uma pessoa infectada pode ser contagiosa desde a semana anterior ao início da erupção até vários dias depois. Isso, portanto, se estende de 14 a 21 dias. 

Quais são os sintomas da rubéola?

Em uma criança, a rubéola muitas vezes pode passar despercebida. De fato, este último nem sempre causa sinais clínicos. No entanto, você pode notar os seguintes sintomas em seu filho:

  • Febre pequena abaixo de 39°;
  • Sensação de fadiga e mal-estar geral;
  • Dor de cabeça ;
  • Conjuntivite;
  • Dor de garganta ;
  • Linfonodos;
  • Erupção cutânea (que geralmente aparece entre 1 a 7 dias depois).

Como reconhecer essa erupção e não confundi-la com outra coisa? É caracterizada por pequenas manchas de cor rosa, que aparecem primeiro na testa e no rosto. Além disso, são mais claros do que durante o sarampo. A disseminação para o resto do corpo é possível e é caracterizada por extensas manchas principalmente no tronco e nos braços. 

Tratamento e prevenção

Como gerenciar esta doença se seu filho for afetado? Deve-se primeiro diagnosticar que realmente é rubéola e não sarampo, por exemplo. 

Para isso, seu médico se concentrará nas características da erupção cutânea e nos sintomas específicos. Se o diagnóstico for feito, não entre em pânico. Além da gravidez, a rubéola é benigna e as complicações são muito raras em crianças.

Por enquanto, não há tratamento específico. No entanto, a recuperação é bastante rápida. Seu médico pode prescrever paracetamol para diminuir a febre ou superar a dor nas articulações. 

Tal como acontece com o sarampo, é possível vacinar seu filho com a vacina MMR, que já discutimos acima.

Roseola em poucas palavras

Roseola é uma infecção viral da família do herpes. Também é chamado de exantema súbito. A roséola é uma doença viral, muitas vezes benigna, que afeta principalmente crianças de 3 meses a 3 anos. A partir dos 4 anos, torna-se muito mais raro.

Quais são os sintomas da roséola?

Você deve saber que durante o período de incubação – cerca de dez dias – seu filho não apresentará nenhum sintoma. Tudo então começa com uma febre bastante alta, entre 39° e 40°. Isso pode durar 3 dias. Às vezes, em crianças, essa febre é acompanhada de convulsões febris, distúrbios digestivos ou até glândulas inchadas. 

É somente após esta fase de febre que a erupção ocorre. Para reconhecê-lo, manifesta-se por manchas rosadas que às vezes podem ser levantadas. Não é necessariamente muito visível e pode até passar despercebido por algumas crianças. Do lado das complicações, elas são raras, mas podem acontecer:

  • Meningite;
  • síndrome de mononucleose;
  • Hepatite (inflamação do fígado);
  • Desordem sanguínea;
  • Pneumonia.

Tratamento e prevenção

Antes que a erupção apareça, nem sempre é fácil diagnosticar a roséola em seu filho. Em caso de dúvida, o seu médico pode prescrever testes adicionais, como um exame de sangue para verificar um aumento nos glóbulos brancos ou a presença de certos anticorpos. 

Do lado do tratamento, concentra-se principalmente no alívio e melhora da febre com paracetamol, por exemplo.

Para prevenir a roséola, não há vacina diferente da rubéola ou do sarampo. 

Para prevenir essas 3 doenças:

Quanto a todos doenças contagiosas, certas ações cotidianas podem evitar a contaminação ou disseminação: 

  • Um voucherlavagem das mãos e nariz;
  • Ensine as crianças a cobrirem a boca ao tossir/espirrar;
  • O uso de lenços de papel descartáveis;
  • Limitação de contato se seu filho estiver doente;
  • Ventilar os quartos;
  • Lave as mãos se estiver em contato com uma criança infectada;
  • Retirada da comunidade para crianças contaminadas;
  • Evite o contato com uma gestante não imune (principalmente para rubéola e sarampo).

O que você deve lembrar:

A partir de agora, você certamente verá um pouco mais claramente sobre essas 3 doenças eruptivas que são sarampo, rubéola e roséola. Muito comuns em crianças, podem, no entanto, ser evitados graças à vacinação para alguns. Muito contagioso e às vezes perigoso para as mulheres grávidas, aconselhamos que você chame um profissional de saúde assim que os primeiros sinais aparecerem em seu filho.